Perio-journal

a) Behandling av marginal periodontitt og periimplantitt

• Ikke stønad til forebyggende tiltak som rutinemessig tannrens, eller til behandling av gingivitt.
• Stønad ved systematisk behandling med mål om infeksjonskontroll. Behandlingen må være målrettet, faglig strukturert og fremgå av en journalført behandlingsplan.
• Behandlingsplanen må gjennomføres fortløpende, omfatte hele tannsettet, inneholde en prognosevurdering og være basert på vitenskapelig dokumenterte rutiner og prosedyrer.
• Takst 1: én gang per kalenderår per pasient, uavhengig av behandler. Ved henvisning fra allmenntannlege/tannpleier kan én spesialist i periodonti i tillegg bruke takst 2 én gang per kalenderår.
• 501 skal inneholde: opplæring i egenomsorg (sammen med subgingival depurasjon), subgingival depurasjon og ev. tiltak for røykeavvenning.
• 501: minst 30 min aktiv behandlingstid. 30–59 min: én gang. Fra 60 min i samme seanse: én gang per 30. minutt.
• 501: inntil 14 ganger per kalenderår per pasient, uavhengig av behandler — også når 501 brukes sammen med 502.
• Utgiftene dekkes etter 501–505. Takster i takstgruppe A, H og I kan brukes i tillegg.
• 503 kan brukes ved oppbygging med vevsregenererende materiale eller bentransplantasjon ved bentap pga. periodontitt eller periimplantitt. 503 og 504 kun for spesialister i periodonti, oral kirurgi og oral medisin og maxillofacial kirurgi.
• Godkjente egenandeler inngår i frikort for helsetjenester.

b) Rehabilitering ved tanntap som følge av grav marginal periodontitt

• Årsaken til tanntapet må dokumenteres.
• Før start: individuelt tilpasset behandlingsplan og plan for oppfølging. Har en annen tannlege ansvar for oppfølgingen, må denne utarbeide oppfølgingsplanen. Planene journalføres.
• Journalen skal beskrive hvorfor tannen trekkes og ikke behandles for marginal periodontitt.
• Munnhulen må være sanert for oralpatologiske tilstander før rehabiliteringen starter.
• Hovedregel: ikke stønad for tenner bakenfor premolar / 5. tann. Nødvendig unntak begrunnes og dokumenteres.
• Én rehabilitering per tapt tann. Unntak: protetikk (også implantat) må fjernes/gjøres om fordi flere tenner må trekkes pga. periodontitt — da stønad til hel-/delprotese. Fast protetikk: kun for tenner det ikke tidligere er gitt stønad for.
• Takst 509–517 dekker alle kliniske prosedyrer (anestesi, røntgen, tannteknikk). Takst 1–5 for nødvendig undersøkelse og etterkontroll.
• 509–511: dokumenter om protesen er midlertidig eller permanent. Beholdes midlertidig protese (509) permanent, gis ikke ny stønad etter 510/511.
• Regenerasjon: 503 og 504 sammen med 514. Takst 401/402 kan brukes med 514 når tapte tenner skal erstattes med implantat. 809/810 kun for spesialist i kjeve- og ansiktsradiologi.
• Ikke stønad for kirurgisk behandling etter 421–423 under 6b.

1. Registrer tannstatus / manglende tenner før du åpner perio-skjemaet.
2. Ny journalregistrering → Registreringsbilde → Valg/oppsett.
3. Registrer: Blødning, Mob, Inv og Puss. Plakk/blødning: Visuell blødning. Inv: Fullstendig furk.
4. Registrer flate: 6-kanters. Målerekkefølge: PeriProbe.
5. Rekkefølge: 1) overkjeve bukkalt 18→28, 2) overkjeve palatinalt 28→18, 3) underkjeve lingualt 48→38, 4) underkjeve bukkalt 38→48. BoP registreres etter hver sekstant.
6. Tips: lagre tekstene herfra som Forhåndslagrede journaltekster per takst.